Beschreibung
Woraus besteht SilverPlug®?
SilverPlug ® ist ein anpassbarer Polymerstab aus einem Kautschukgemisch und besitzt einen Anteil an Silberzeolith. Dieses ist bekannt für seine hohe antibakterielle Wirkung und in der Lage, die Keimbelastung in den Hohlkörpern der Implantate deutlich zu reduzieren. Es bewahrt so das umliegende Gewebe vor übermäßigem Bakterienbefall und Entzündungen. Silber Zeolith wird bereits seit der Antike als antiseptisches Mittel in der Medizin verwendet und fördert die Heilung von Wundinfektionen (Wilkinson et al. 2011). Eine aktuelle Studie zeigt zudem, dass auf silber basierendes Kautschukmaterial (SilverPlug®) in der Lage ist, die Bakterienbelastung anaerober Keime im Innenraum von Implantaten signifikant zu reduzieren. (Rasperini G., Antonini M., Elli M., Roncucci R., Pellegrini G; Silver-based gum for sealing the emergence of abutment screw: microbiological study. Europerio 7, 2012 Wien, Poster Session.)
Zantomed eigene Umfragen in Social Media Fachgruppen haben gezeigt, dass die beschriebene Problematik grundsätzlich bekannt ist. Tatsächlich werden alternative Produkte und Materialien eingebracht um die Hohlräume entsprechend zu “versiegeln”. Zur Auswahl stehen hierfür nach eigenen Angaben der Teilnehmer eine Bandbreite von Produkten, angefangen von CHX Gelen, antibakteriellen Augentropfen und Vaseline bis hin zu angepassten Wattepallets, Teflon und Verbandstoffen oder andere Fasergewebe. Während die erstere Gruppe eine nur sehr kurze Verweildauer besitzt, so ist auch bei der zweiten Gruppe von Alternativfüllern nicht von einer Besserung der bakteriellen Situation im Implantathohlraum auszugehen. Ein einfacher Geruchstest kann dies bei der Öffnung mehrteiliger Implantate schnell bestätigen.
Nach eigenen Recherchen gibt es derzeit nur zwei als Medizinprodukt zugelassene und wirksame Materialien für die Reduktion von Reinfektionen aus Implantatinnenräumen. Der hier beschriebene SilverPlug auf Silber Zeolith Basis (Zantomed) und das Produkt Gap-Seal®, dass auf einem Silikonmatrix-Wirkstoffkomplex basiert (Hager & Werken) und per Applikator eingebracht wird.
Wie verwende ich SilverPlug ® in der Praxis ?
Die klinische Anwendung von SilverPlug ® verändert Ihren bisherigen Praxisablauf bei der Insertion von verschraubbaren Implantaten fast nicht und wird nur durch wenige Schritte ergänzt:






Schritt 7: Die verbleibende Öffnung wird mit einem Flowable Komposit verschlossen und polymerisiert